Koślawość kolan to stan rzeczy w jakiej to staw kolanowy ustawia się do środka- do
fizjoterapeuta sanok . W przypadku gdy koślawość tyczy się obu kończyn dolnych będą one układały się w swoisty X.
Co się dzieje jak kolano będzie koślawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa porusza się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując należyte ustawienie. Jakość owego ślizgu zdaje się być dobra ponieważ kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony za sprawą:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej z kolei stabilizację zagwarantują:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.
Poprawne ustawienie kości wobec siebie jawi się być nadrzędne do pracy powyżej opisanych struktur. Wówczas gdy z kolei staw kolanow ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na położenie łąkotki przyśrodkowej, która to nie ślizga się poprawnie, napięcie torebki stawowej i więzadeł po stronie wewnętrznej, negatywnie oddziałuje na funkcjonowanie mięśni przebiegających w tej okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i wydaje się mocniej skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to urazem więzadeł przyśrodkowych lub choćby uszkodzeniu łąkotki.
Należy dodać, że jeżeli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostanie poszerzona, to po drugiej stronie- najprawdopodobniej dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ta sytuacja zwielokratnia niebezpieczenstwo pęknięcia łąkotki bocznej !
Z jakiego powodu kolano jest koślawe ?
To naczelne zapytanie które warto sobie zadać przed przystąpieniem do leczenia.
Przyczyn może być wiele- nieprawidłowe położenie kości w stosunku do siebie, osłabienie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, czy też nawet nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.
https://www.openlearning.com/u/rehabilitacjasanok23/blog/NajwaniejszeRzeczyWTemacieBluMidzyopatkamiMusiszToWiedzie/ wielu przyczyn kość udowa może, się skręcić względem kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby zabrać się za naprawianie takiego gatunku przypadłości przychodzi w pierwszej kolejności wyszukać przyczynę takiego stanu rzeczy. By to zrobić możemy przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- tak aby zbadać czy jest porządnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- żeby sprawdzić czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- by ustalić czy pracują poprawnie i są dobrze ustabilizowane,
-należy ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ustawienie może pobudzać skręcenie podudzia wobec kości udowej,
-powinno się przejrzeć ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie zdołają powodować skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.
Po pierwsze skrupulatne badanie.
Jeśli już zobaczymy, że coś zdaje się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, bądź też dziecko skarży się na ból postanawiamy zapisać się się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większość rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Więc też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu zwykle powstaje się pierwsze zaskoczenie, ponieważ do lekarza specjalisty na ogół oczekuje się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien zdefiniować problem, jak i również jego źródło- jako że to jest kluczowe w procesie leczenia. Powinien zbadać postawę dziecka, sprawdzić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale dodatkowo wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Powinno się ocenić także stabilność poszczególnych stawów oraz funkcjonowanie więzadeł. Jeżeli już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i odkryje problem którym są koślawe kolana zapewne wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” i dodatkowo, jakie zabiegi wykonać, przeważnie będzie to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tutaj pojawia się 1-wszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a dla fizjoterapeuty wystawia tylko i wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd nasz
https://rehabilitacja-sanok79.webs.com/apps/blog/show/47588002-65279-b-243-l-i-dr-281-twienie-nadgarstka-u-380-yteczny-link- ma zdawać sobie sprawę jakie to ćwiczenia ? Wszak rodzaj prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano wykazują za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - w takim razie ćwiczenia będą wyglądały zupełnie odmiennie. Zachodzi dlatego pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W czasie ćwiczeń.
Jeśli dziecko jest już na rehabilitacji powinniśmy się upewnić, że wykonuje należyte ćwiczenia ! Często bowiem przytrafia się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów prowadzi się takową gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które posiadają odmienne schorzenia. Przychodzi dlatego postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Bezspornie, że nie. Takie przypadki winny być realizowane pojedynczo, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć przeróżne przyczyny z pewnością możemy stwierdzić, iż dwie osoby posiadające koślawe kolana mogą robić inny wariant ćwiczeń ponieważ przyczyna ich problemu zdaje się być inna !
Co mam zrobić wówczas gdy moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z powyższego tekstu można wyciągnąć pewien wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu uzyskania odpowiedniej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, ewentualnie możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.
UNDER MAINTENANCE